Истории со счастливым концом | Авторские колонки

Авторские колонки

назад
Эксперт страховой медицинской организации ВТБ МС

Истории со счастливым концом

Истории со счастливым концом
Сотрудники страховой компании ВТБ Медицинское страхование ежедневно в круглосуточном режиме предоставляют своим клиентам необходимую информацию о правах в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), рассматривают каждое обращение.
Из почти 2 млн обращений, поступивших в компанию в 2017 году, 340 тысяч были сделаны по телефону «горячей линии». Федеральный call - центр ВТБ МС – это одно из ключевых подразделений, обеспечивающее адресной круглосуточной поддержкой и защитой застрахованных граждан в онлайн - режиме. Ежедневно горячая линия решает обширный круг вопросов, возникающих у населения при получении бесплатной медицинской помощи в системе ОМС. Основные вопросы, поступающие от населения, касаются порядка получения полиса ОМС, видов, условий и объёмов медицинской помощи по программе ОМС, порядка выбора медицинской организации, получения медицинской помощи вне региона страхования. От застрахованных граждан поступают, в том числе, и жалобы. Среди них - отказы в прикреплении к медицинской организации, в предоставлении бесплатной медицинской помощи, навязывание платных медицинских услуг, необоснованные длительные сроки ожидания диагностики или лечения.
Ежедневно сотрудниками call-центра оказываются консультации, а также решаются серьёзные проблемы застрахованных граждан. Например, в декабре прошлого года от 65 –летнего мужчины поступила просьба ускорить приём у врача в связи с обострившимся хроническим заболеванием -  посттравматическим остеомиелитом. Человек испытывал интенсивные боли. Он сообщил, что обратился в диагностический центр, но в связи с плотной записью его записали на прием только на начало следующего месяца. Сотрудником горячей линии была проведена оперативная работа по согласованию срочного приема пациента с руководителем диагностического центра. В результате гражданин был перезаписан и посетил врача через два дня после обращения, получив необходимую медицинскую помощь и лечение, что способствовало облегчению и нормализации состояния. Промедление даже в один день могло привести к негативным последствиям для здоровья человека.
Ещё одно из обращений поступило от сына 79-летней женщины. Он сообщил, что у матери подозрение на онкологическое заболевание, её направили из одной медицинской организации на консультацию в другую, где ей отказали в повторном гистологическом исследовании биоматериала по программе ОМС, предложив оплатить данную услугу. Сотрудником call-центра была проведена работа по разбирательству с медицинской организацией, в результате чего женщине была проведена бесплатная консультация и гистологическое исследование в рамках программы ОМС.
Следующий наглядный пример - решение часто встречающейся жалобы – отказ в предоставлении медицинской помощи. Так, в call-центр обратилась 60-летняя женщина-инвалид, которая нуждалась в плановой глазной операции, но не могла выйти из дома, чтобы сделать необходимые обследования. Она жаловалась, что ей отказывают в заборе анализов на дому. Специалист компании связался с медицинской организацией, и лаборантка пришла к пациентке на дом.
Проблемы застрахованных решаются оперативно, более 80% обращений граждан получают разрешение именно при обращении в call-центр ВТБ Медицинское страхование. Специалисты компании регулярно проходят обучающие тренинги, посвященные как стандартам обслуживания клиентов, так и совершенствованию профессиональных компетенций. Но сотрудники не ограничиваются рамками должностных инструкций и обязанностей, ведь для работы с людьми, у которых появились проблемы со здоровьем, нужны серьёзные профессиональные навыки, особое чувство ответственности, сопереживание и участие.
Наличие круглосуточного call-центра является неотъемлемой чертой ответственной страховой медицинской организации.




Предыдущая материал Следующая материал
вверх

Загрузка плеера
266093 (за 24 часа)

Так же смотрите

Российский С-500 сделает американский THAAD бесполезным
Новости Мира
23.07.2020 65

В Китае сравнили противоракетный комплекс США THAAD с российским С-500.

В ЕС «зеленое» электричество вышло на первое место
Новости Мира
23.07.2020 78

«Зеленое» электричество впервые за всю историю заняло первое место в суммарном энергобалансе в Европе.

В лесу Сочи спасатели нашли 95-летнюю женщину
Новости России
23.07.2020 54

Спасатели Сочи отыскали в лесу 95-летнюю старушку, страдающую потерей памяти.

В Сочи создадут карту-навигатор для туристов
Новости России
23.07.2020 57

Единая туристическая карта появится в Сочи и сильно упростит жизнь отдыхающим.

В Москве 10 млн изданий подключили к единой библиотечной системе
СВАО
23.07.2020 66

Более 10 миллионов изданий подключено к единой автоматизированной библиотечной информационной системе столицы.

Жители СВАО смогут изучать окружающую среду в парке Яуза
СВАО
23.07.2020 80

В парке Яуза пройдут экологические занятия, на которых будут изучать окружающую среду.

ЗАКРЫТЬ КРЕДИТ
Просто крутите колесо фортуны на сайте MOS.NEWS и когда вам выпадут баллы, то мы переведем эти баллы на ваш  кредит или кредитную карту (1 балл = 1 рубль). У вас есть три попытки каждый день! Добавить свой сайт


Онлайн издание MOS.NEWS - актуальные новости Москвы. Здесь можно получить достоверную и объективную информацию о том, что ежедневно происходит в столице. Наш ресурс для тех, кому интересно все, что касается любимого города. Основной принцип ресурса – правдивое и оперативное освещение событий, соблюдение стандартов качественной журналистики и приоритет интересов москвичей. Наши читатели могут выразить свою точку зрения в комментариях к новостям, обсудить знаковые события в авторских колонках, спланировать отдых с афишей Москвы, принять участие в формировании новостного контента, наконец, узнавать новое и развиваться.

Наши партнёры


ГОРОДСКАЯ СЕТЬ ПОРТАЛОВ ГРУППЫ MOS.NEWS