Авторская колонка

назад
Эксперт страховой медицинской организации ВТБ МС

Истории со счастливым концом

Истории со счастливым концом
Сотрудники страховой компании ВТБ Медицинское страхование ежедневно в круглосуточном режиме предоставляют своим клиентам необходимую информацию о правах в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), рассматривают каждое обращение.
Из почти 2 млн обращений, поступивших в компанию в 2017 году, 340 тысяч были сделаны по телефону «горячей линии». Федеральный call - центр ВТБ МС – это одно из ключевых подразделений, обеспечивающее адресной круглосуточной поддержкой и защитой застрахованных граждан в онлайн - режиме. Ежедневно горячая линия решает обширный круг вопросов, возникающих у населения при получении бесплатной медицинской помощи в системе ОМС. Основные вопросы, поступающие от населения, касаются порядка получения полиса ОМС, видов, условий и объёмов медицинской помощи по программе ОМС, порядка выбора медицинской организации, получения медицинской помощи вне региона страхования. От застрахованных граждан поступают, в том числе, и жалобы. Среди них - отказы в прикреплении к медицинской организации, в предоставлении бесплатной медицинской помощи, навязывание платных медицинских услуг, необоснованные длительные сроки ожидания диагностики или лечения.
Ежедневно сотрудниками call-центра оказываются консультации, а также решаются серьёзные проблемы застрахованных граждан. Например, в декабре прошлого года от 65 –летнего мужчины поступила просьба ускорить приём у врача в связи с обострившимся хроническим заболеванием -  посттравматическим остеомиелитом. Человек испытывал интенсивные боли. Он сообщил, что обратился в диагностический центр, но в связи с плотной записью его записали на прием только на начало следующего месяца. Сотрудником горячей линии была проведена оперативная работа по согласованию срочного приема пациента с руководителем диагностического центра. В результате гражданин был перезаписан и посетил врача через два дня после обращения, получив необходимую медицинскую помощь и лечение, что способствовало облегчению и нормализации состояния. Промедление даже в один день могло привести к негативным последствиям для здоровья человека.
Ещё одно из обращений поступило от сына 79-летней женщины. Он сообщил, что у матери подозрение на онкологическое заболевание, её направили из одной медицинской организации на консультацию в другую, где ей отказали в повторном гистологическом исследовании биоматериала по программе ОМС, предложив оплатить данную услугу. Сотрудником call-центра была проведена работа по разбирательству с медицинской организацией, в результате чего женщине была проведена бесплатная консультация и гистологическое исследование в рамках программы ОМС.
Следующий наглядный пример - решение часто встречающейся жалобы – отказ в предоставлении медицинской помощи. Так, в call-центр обратилась 60-летняя женщина-инвалид, которая нуждалась в плановой глазной операции, но не могла выйти из дома, чтобы сделать необходимые обследования. Она жаловалась, что ей отказывают в заборе анализов на дому. Специалист компании связался с медицинской организацией, и лаборантка пришла к пациентке на дом.
Проблемы застрахованных решаются оперативно, более 80% обращений граждан получают разрешение именно при обращении в call-центр ВТБ Медицинское страхование. Специалисты компании регулярно проходят обучающие тренинги, посвященные как стандартам обслуживания клиентов, так и совершенствованию профессиональных компетенций. Но сотрудники не ограничиваются рамками должностных инструкций и обязанностей, ведь для работы с людьми, у которых появились проблемы со здоровьем, нужны серьёзные профессиональные навыки, особое чувство ответственности, сопереживание и участие.
Наличие круглосуточного call-центра является неотъемлемой чертой ответственной страховой медицинской организации.




Предыдущая Страница Следующая Страница
вверх

Загрузка плеера
152952 (за 24 часа) 1930674 (за 30 дней) За последние сутки: 152952

Так же смотрите

Девушку задавил насмерть поезд на станции метро «Улица Академика Янгеля» в Москве
Происшествия
22.09.2018 2300
Трагедия на станции Серпуховско-Тимирязевской линии не отразилась на графике движения поездов, - заверили в пресс-службе УВД на Московском метрополитене.
Собянин: Центр художественной гимнастики им. И.Винер-Усмановой в «Лужниках» откроется в начале 2019 г.
Строительство
22.09.2018 971
Как написал мэр Москвы Сергей Собянин у себя в Twitter, фишка центра - крыша в виде ленты, а также основные конструкции здания уже готовы.
Спасатели МЧС пришли на помощь к собаке, застрявшей в трубе на северо‑востоке Москвы
Происшествия
22.09.2018 1042
Бедное животное застряло в трубе на улице Сергея Эйзенштейна в районе Белорусского сквера на ВДНХ и не могло выбраться самостоятельно.
В Москве сегодня митинговали против пенсионной реформы на Проспекте академика Сахарова
Общество
22.09.2018 1134
Полиция оценила количество протестующих против повышения пенсионного возраста в три тысячи человек.
Электрички Белорусского направления МЖД могут опаздывать из-за непогоды
Транспорт
22.09.2018 1065
Об этом предупреждает пресс-служба АО «Центральная ППК» в своем аккаунте в Twitter.
Сильный ветер сорвал шатер на Чистых прудах в Москве
Общество
22.09.2018 1163
Ранее МЧС предупредило о надвигающейся на Москву и область непогоде. Судя по кадрам, которые публикуют очевидцы, в некоторых районах столицы погода разыгралась не на шутку.
Семейный ресторан-бар
Пицца, роллы, суши, воки и вкуснейшие шашлыки-гриль с бесплатной доставкой. Добавить свой сайт
Кондиционеры
Продажа отопительного и климатического оборудования с установкой. Добавить свой сайт

Онлайн издание MOS.NEWS - актуальные новости Москвы. Здесь можно получить достоверную и объективную информацию о том, что ежедневно происходит в столице. Наш ресурс для тех, кому интересно все, что касается любимого города. Основной принцип ресурса – правдивое и оперативное освещение событий, соблюдение стандартов качественной журналистики и приоритет интересов москвичей. Наши читатели могут выразить свою точку зрения в комментариях к новостям, обсудить знаковые события в авторских колонках, спланировать отдых с афишей Москвы, принять участие в формировании новостного контента, наконец, узнавать новое и развиваться.

Наши партнёры

http://krasarossii.ru/