Новые правила оказания услуг по полису ОМС (часть 3) - заметка от ВТБ Медицинское страхование | Авторские колонки
Добавить MOS.NEWS в ваши источники в Яндекс-Новости

Авторские колонки

назад
Эксперт страховой медицинской организации ВТБ МС

Новые правила оказания услуг по полису ОМС (часть 3) - заметка от ВТБ Медицинское страхование

Новые правила оказания услуг по полису ОМС (часть 3) - заметка от ВТБ Медицинское страхование
Каким образом усилится контроль за госпитализацией?
✅На страховые медицинские организации теперь возложена обязанность по контролю за правильностью направления застрахованных граждан на госпитализацию. При выявлении нарушений сроков, порядка и уровня медицинской организации, страховая компания обязана информировать руководителя медицинской организации и орган управления здравоохранением о фактах непрофильной госпитализации и принимать меры по переводу пациента в другую медицинскую организацию.

❓Куда теперь следует обращаться человеку, если ему оказали некачественную медицинскую помощь по полису ОМС?

✅Каждый застрахованный должен иметь в своей записной книжке номер телефона «горячей линии» своей страховой компании. К специалистам страховщика нужно по-прежнему незамедлительно обращаться в случае необходимости получить информацию о медицинских услугах, оказываемых по ОМС, если гражданин остался недоволен качеством оказанной ему медпомощи, если в медпомощи отказывают, если в медорганизации отказывают в предоставлении информации о состоянии здоровья, в том числе сведений о результатах обследования, диагнозе, прогнозе развития заболевания, методах оказания медпомощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медпомощи, если общение медицинских работников с застрахованным гражданином происходит в грубой форме, с нарушением норм врачебной этики, а также если гражданину предлагают оплатить некоторые услуги, анализы, назначенные врачом в поликлинике, лекарства или расходные материалы - при лечении в стационаре.

❓Осуществление досудебной защиты прав пациентов теперь возложена на страховые медицинские организации. Что можно сказать о досудебной защите?

✅Да, с момента вступления в силу нового Приказа, СМО осуществляют досудебную защиту прав застрахованных лиц. При обращении ЗЛ или законного представителя ЗЛ с жалобой на некачественное оказание медпомощи или взимание платы за медпомощь, включенную в территориальную программу ОМС, СМО регистрирует письменное обращение, по жалобе на некачественное оказание медпомощи проводит медико-экономическую экспертизу и (или) экспертизу качества медпомощи.
Предыдущая материал Следующая материал
вверх

Загрузка плеера
236793 (за 24 часа)

Так же смотрите

Капремонт проводят в доме 1960 года в районе Аэропорт
САО
21.06.2022 33
Специалисты обновляют фасад, ремонтируют кровлю и подвальные помещения, приступают к замене инженерных систем в доме по адресу: улица Черняховского, 12.
Госавтоинспекция Новой Москвы и представитель ОС при УВД по ТиНАО провели профилактическое мероприятие «Безопасный велосипед»
ТИНАО
21.06.2022 40
В период летних каникул каждый юный велосипедист должен знать об основных мерах, а также требованиях техники безопасности при управлении двухколесным средством передвижения.
Дольщикам жилкомплекса «Ямайка» выдадут компенсации
Новости России
21.06.2022 353

Долгострой «доводят до ума» инвесторы, привлечённые правительством Сочи.

Автобусную линию намерены создать в ближайшее время на Российско-Абхазской границе
Новости России
21.06.2022 78

Появится дополнительная полоса движения и отделение пропускного пункта для автобусов.

Полицейскими Зеленоградского округа задержаны подозреваемые в покушении на незаконный сбыт наркотиков
ЗЕЛАО
21.06.2022 54
Сотрудники ГУНК МВД России совместно с коллегами из ОНК УВД по Зеленоградскому АО ГУ МВД России по г. Москве задержали двоих подозреваемых в попытке сбыта наркотического средства – героина.
Полицейские ЮВАО задержали подозреваемую в мошенничестве
ЮВАО
21.06.2022 88
Сотрудники уголовного розыска ОМВД России по району Лефортово задержали 42-летнюю женщину по подозрению в мошенничестве при оформлении сделки.
Сервис помощи студентам
Интернет-сервис помощи студентам. Экспертная консультация по всем предметам. Сдай экзамены на 5! Добавить свой сайт
Кондиционеры
Продажа отопительного и климатического оборудования с установкой. Добавить свой сайт


Онлайн издание MOS.NEWS - актуальные новости Москвы. Здесь можно получить достоверную и объективную информацию о том, что ежедневно происходит в столице. Наш ресурс для тех, кому интересно все, что касается любимого города. Основной принцип ресурса – правдивое и оперативное освещение событий, соблюдение стандартов качественной журналистики и приоритет интересов москвичей. Наши читатели могут выразить свою точку зрения в комментариях к новостям, обсудить знаковые события в авторских колонках, спланировать отдых с афишей Москвы, принять участие в формировании новостного контента, наконец, узнавать новое и развиваться.

Наши партнёры


ГОРОДСКАЯ СЕТЬ ПОРТАЛОВ ГРУППЫ MOS.NEWS